@富锦人，心脏支架知多少？

心脏支架是心脏介入手术中最常用的医疗器械。支架技术通俗理解就是供应心脏的血管狭窄堵了，用支架就把它撑开，保证血流正常或接近正常，使心脏这个发动机可以继续正常工作。根据最新指南表明，若冠脉造影下冠脉狭窄达到70%以上，需进行OCT、IVUS（光学相干断层成像、血管内超声）或FFR（血流储备）去全面评估血管情况再决定是否植入支架，一旦符合支架植入的标准，那就意味着植入支架是最佳的治疗方案。但由于支架这个“外来物”一旦植入人体后就要终身携带，这也让一些患者特别是年轻的心脏病人产生深深的担忧。

在世界心脏日到来之际，哈医大二院心内科专家为您解答关于心脏支架的那些事。

疑问一：装了支架还能不能和正常人一样生活工作，会不会掉落

专家说：由于心绞痛或心肌梗死进行植入支架治疗，但心功能未受损伤的患者，一般支架术后只要坚持服药，规范康复训练、定期复查，一般可以跟正常人一样生活，不存在有什么体力活动不能进行的。此外一旦植入成功，支架网状金属结构会牢牢的嵌入血管，随着时间推移血管内皮细胞完全覆盖支架，最后支架和血管组织完全融合在一起，所以支架一旦置放成功，任何剧烈活动都不可能掉下来，也不可能从人体内取出。

疑问二:支架治标不治本

专家说：对于急性ST段抬高的心肌梗死的患者，支架目前是世界上最有效的治疗方法之一，这时候支架是救命的，而且越早越好。还有一种情况频繁发作的心绞痛，药物都不能控制的，做个家务吃个饭的活动量就会胸痛气短痛，这种情况一般都有严重的供应心脏的主要血管堵塞，也需要支架治疗。这些情况下支架质量可以说是从根本上挽救患者的生命，或改善患者的生活质量。

疑问三：做了支架就要终身服用药物了，最好不装

专家说：即使是没有做支架、或没有进行冠脉搭桥手术的冠心病患者，一经诊断也必须终身药物治疗，从而改善症状、延缓病情、降低风险、延长寿命；不同的是支架植入后为避免支架内血栓形成，需一段时间内（1年或以上）服用双重抗血小板药物。

疑问四：支架有寿命，心脏支架可以管几年？

专家说：支架没有寿命这一说，只要是坚持服药，注意改善生活方式，大部分患者的支架使用时间是很长的，如果您保养的好，陪伴直到终老，如果保养得不好，几个月可能就会出问题。

疑问五：支架植入后能不能做核磁共振检查

专家说：现在使用的支架都是通过了核磁安全检测合金材料，患者在术后任何时候做1.5T或3.0T核磁检查都没问题，不需要有任何顾虑。对于早期用的金属裸支架，在术后6周做核磁也是安全的，因为这时支架已经很稳固了。总之，绝大多数心脏冠状动脉支架术后进行核磁共振检查是安全的。

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【来源：科普富锦平台】

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