“一箭双雕”，这个心脏杂交手术太厉害！合肥

近日，合肥京东方医院心脏中心内外联合完成了一台“特别”的手术——“一站式”微创冠状动脉杂交手术。

这台“特别”的手术是在“特别”的手术室顺利完成的，这个手术室叫做一体化手术室，也称杂交手术室。

病魔来袭

一年前，病魔悄无声息的降临在51岁的袁女士身上，近日，袁女士的症状愈发明显，只要做大动作就会出现胸骨前、背部疼痛的症状。

为明确病情，袁女士来到了我院心脏大血管外科崔光浩主任的门诊，经冠脉造影检查显示，袁女士三支主要的冠状动脉均出现严重狭窄。左前降支（LAD）开口狭窄80%，近中段弥漫性狭窄；回旋支（LCX）开口狭窄90%，右冠状动脉（RCA）多发斑块伴狭窄约20%。

总而言之，是十分严重的冠心病，随时威胁着袁女士的生命。单纯经皮冠状动脉介入治疗已无法解决如此严重的冠脉病变，且远期效果也不确切，需要配合行心脏外科手术治疗。

心脏内、外科联手，确保手术成功

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多学科讨论会▲

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针对袁女士的情况，心脏中心全体人员高度重视，在医务部MDT中心的牵头下，立即组织相关科室进行多学科讨论，在麻醉科、重症医学科、杂交手术室等相关科室通力合作支持下，并与患者及家属充分沟通后，我院心脏中心最终决定为袁女士行内、外科联手的治疗方案——“一站式”冠状动脉杂交手术。

手术当天上午9点，患者被推入一体化手术室。

首先，心外科崔光浩主任熟练地游离患者的左侧带蒂内乳动脉，随后，在非体外循环下完成内乳动脉—冠状动脉前降支搭桥，保证了心脏最重要的供血动脉前降支的血供，大大降低后续手术的风险。

接着，在同一个手术室，同一张手术床，心内科何传飞主任走上手术台，通过股动脉顺利的将人工支架送到患者回旋支和右冠状动脉的病变部位，术后冠脉造影显示患者三支冠脉再血管化效果良好。

至此，袁女士的心脏血管问题得到了圆满解决。

“hybrid”手术

“hybrid”译为混合，也译作杂交。如今，满大街跑的混合动力汽车就叫做“hybrid”。而在心脏手术领域，也有一种名叫“hybrid”手术，是心脏外科与心脏内科的联合完成手术。

这个手术厉害在哪里？心脏大外科崔光浩主任这样说：“放在以前，这位患者需要分别进行心脏外科和心脏介入两次手术。而如今，“一站式”杂交手术无需换乘，让两台手术变为一台。”

简而言之，就是结合微创小切口冠状动脉搭桥术（外科技术）和经皮冠状动脉介入（内科技术）来治疗复杂冠心病。

杂交手术技术治疗冠状动脉多支病变融合了心脏内、外科的优势，在外科医师和内科介入医师的紧密配合下，保留了外科搭桥手术对冠心病治疗良好的中远期疗效，同时又降低了手术风险，住院天数更少，住院费用更低。

神奇的复合手术室

图为合肥京东方医院先进的一体化手术室，在这个手术室里可实现复杂疾病的“一站式”诊断和手术治疗，可同时进行影像学检查、心脏外科手术、神经科手术、血管介植入手术，无需介入治疗室和手术室之间多次转移患者，对于多支病变的冠心病、复杂的先天性心脏病、开颅手术、复杂动脉瘤，多发血管病变等是很好的治疗方式。同时可实现直播教学、远程会诊、数字化记录等，达到信息互联共享，使手术室工作流程更加优化。

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文章来源：《心脏杂志》 网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/0401/699.html